آپریل لئونارد دوست دارد همسرش را به خاطر مشکلاتش سرزنش کند. در سال 2017، او را تا یک قرار ملاقات ارتوپدی برای پینه همراهی کرد – و به خانه آمد که برای جراحی برای اصلاح استخوان نامرتب انگشت پا برنامه ریزی شده بود.
در نگاه به گذشته چیز خوبی بود. لئونارد، 56 ساله، اولین گفتگوی غیرمنتظره با دکتر را به یاد می آورد: “او گفت: “من واقعاً دوست دارم که اکنون این کار را انجام دهید، زیرا بهتر نمی شود.” او در هر دو پایش استخوان های دردناکی داشت و با کارهای روزانه در مزرعه اش در میسوری مشکل داشت. او همچنین از ظاهر آنها خوشش نمی آمد. وقتی به استخر یا ساحل می رفتم و به پاهایم نگاه می کردم، اینطور بود که اوهاو می گوید. بنابراین در سال 2017، لئونارد یک عمل اصلاح لاپیوپلاستی را روی پای چپ خود انجام داد؛ چهار سال بعد، او آن را روی پای راست خود انجام داد.
بیش از 25 درصد از مردم در سراسر جهان بونیون دارند – و این بدشکلی، که به ویژه در میان افراد مسن شایع است، بیشتر زنان را تحت تاثیر قرار می دهد تا مردان. اما شما نمی‌دانید که بر اساس سطح گفتمان پیرامون آنها چگونه bunions رایج است. آنها دقیقاً به عنوان مکالمه شام به حساب نمی آیند. کارشناسان می گویند این باید تغییر کند. دکتر دانا برمز، متخصص جراحی پا و مچ پا در لس آنجلس می‌گوید: «در مورد این موضوع زیاد صحبت نشده است… اما این یک عدم اطمینان است که بیماران احساس می‌کنند. او می‌افزاید: «مردم می‌گویند که به دلیل ظاهر بونیون، از پوشیدن کفش‌های پنجه باز یا صندل احساس ناراحتی می‌کنند، از جمله اینکه چگونه بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارند و چه باید کرد، می‌تواند به کاهش این انگ کمک کند.»
استعداد ژنتیکی
اگر بونیون دارید، اولین استخوان متاتارس شما – که درست در پشت انگشت شست پا قرار دارد – به تدریج به سمت پای دیگر جابجا می شود. درست روی قسمت میانی پا نمی نشیند. دکتر آبونی وینسنت، جراح ارتوپد در ایروین، کالیفرنیا، و ستاره دانشگاه می گوید: تنبلی و خم شدن به پهلو است. پاهایم مرا می کشند در TLC شما از نظر بصری متوجه یک برآمدگی در پایه انگشت شست پا خواهید شد – و احتمالاً در آنجا احساس درد خواهید کرد، به خصوص در حین ورزش یا اگر کفش های تنگ بپوشید. ممکن است متوجه تورم یا قرمزی در اطراف انگشت شست شوید، میخچه یا پینه ایجاد شود و متوجه شوید که حرکت انگشت شما محدود است.
بیشتر بخوانید: فواید پوشیدن کفش در خانه برای سلامتی
وینسنت که حداقل چند بار در روز آنها را در بیماران مشاهده می‌کند، می‌گوید: بون‌ها معمولاً به دلیل استعداد ژنتیکی ایجاد می‌شوند. اکثر افرادی که آنها را دارند گزارش می دهند که مادر، مادربزرگ یا مادربزرگشان نیز به آن مبتلا بوده اند. برخی از آنها پیشرونده هستند و با گذشت زمان بزرگتر و دردناک تر می شوند، به خصوص با فعالیت شدید یا در نتیجه فرو بردن پاها در کفش های نامناسب. با این حال، همه کسانی که آنها را دارند درد را تجربه نمی کنند. وینسنت می‌گوید: «افرادی هستند که با خوشحالی با بونیون‌ها زندگی کرده‌اند و مرده‌اند. در این موارد، آنها کمی بیشتر از یک مشکل زیبایی هستند. اما برای دیگران، آنها می توانند زندگی را بسیار خسته کننده تر کنند.
عوارض ناخوشایند
وقتی بیماران جدید به مطب دکتر جفری فیلیپس می‌رسند، اغلب روی ظاهر پای خود تمرکز می‌کنند، اما جراح ارتوپد در Northwell Health در گریت نک، نیویورک، بیشتر به نحوه عملکرد آن توجه دارد. او می گوید: «ما به نمایه یا همان طور که دوست دارم بگویم شخصیت پا نگاه می کنیم. “ما دوست داریم مطمئن شویم که بیماران پاهای شادی دارند: پاهایی که به خوبی و بدون درد مرتبط عمل می کنند.”
این شامل یافتن این است که آیا بونیون باعث عوارض جانبی ناخوشایند می شود یا خیر. فیلیپس می‌گوید هنگامی که افراد بونیون علامتی دارند، «بروز نسبتاً بالایی» سایر مشکلات مربوط به پا وجود دارد. به عنوان مثال، برخی از بیماران به مرور زمان در نتیجه درمان نشدن بونیون دچار استئوآرتریت می شوند. برخی دیگر ممکن است اعصاب متورم را تجربه کنند. بسیاری با انگشتان مجاورشان مشکل دارند و به انگشت چکشی – جایی که انگشت پا دارای خمیدگی غیر طبیعی در مفصل میانی است – یا انگشت ضربدری می‌افتند. فیلیپس می گوید: «انگشت دوم شروع به عبور از انگشت اول می کند. اساساً، شما یک متقاطع دارید، و اولین انحراف به دومی دارید، و دومی منحرف می‌شود، وقتی این اتفاق می‌افتد، معمولاً نیاز به جراحی است تا انگشت پا به موقعیت طبیعی خود بازگردد.
چگونه تسکین پیدا کنیم
فیلیپس می‌گوید دلیل اصلی اینکه مردم در مورد بونیون خود به پزشک مراجعه می‌کنند این است که درد دارند. برخی می توانند تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنند که نیاز به جراحی را از بین ببرد، به خصوص اگر زمانی شروع شود که بونیون آنها هنوز در مراحل اولیه است. اولین توصیه فیلیپس تعویض کفش است. او می‌گوید: «اگر آنها به پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند عادت دارند، ما سعی می‌کنیم این اتکا را به کفش‌های متعادل‌تر تغییر دهیم. این می‌تواند شامل کفش‌هایی با پنجه پهن باشد، بنابراین فشار کمتری روی پا وارد می‌شود، همچنین می‌تواند مفید باشد که به دنبال «کفش‌های راکر» باشید که زیره‌ای خمیده دارند که گذار از ضربه پاشنه به جلوی پا را هموار کند. پا.
ادامه مطلب: کفش هایت را دوباره بپوش مشکل پابرهنه رفتن همینه
هنگام در نظر گرفتن کفش، به دنبال یک جفت راحت با بالشتک خوب و مناسب باشید. فیلیپس می‌گوید: شما نمی‌خواهید پاهایتان گیر کرده یا سر بخورند. اگر مجبورید کفش های چرمی یا رسمی بپوشید، از یک پینه دوز بخواهید آنها را بکشد: او می گوید: “آنها ماشین هایی دارند که می توانند جعبه پنجه پا را بکشند تا فضای بیشتری برای انگشتان پا وجود داشته باشد.” ارتزهای سفارشی که بر اساس اسکن پای شما قرار می گیرند نیز می توانند مفید باشند.
افراد مبتلا به بونیون اغلب با رفع سریع در اینترنت، مانند بند انگشتی و آتل بونیون، فریب می‌خورند. برخی از انگشتان پا را می خرند که بین انگشتان پا قرار می گیرند تا فشار وارده به مفصل را کاهش دهند. وینسنت می‌گوید: «در حالی که شما آن را می‌پوشید، درد را کاهش می‌دهند. “شما چیزی را اصلاح نمی کنید. شما استخوان‌هایتان را در وضعیتی هماهنگ‌تر قرار می‌دهید تا هنگام راه رفتن بهتر عمل کنند.
متخصصان ارتوپد فقط به دلایل زیبایی تمایلی به جراحی بونیون ندارند، اما جراحی اصلاح بونیون بهترین درمان برای افرادی است که درد مداوم و مشکل در راه رفتن را تجربه می کنند. انواع مختلفی از جراحی وجود دارد که بیشتر آنها شامل بریدن و جابجایی استخوان در پایه شست پا است. لاپیپلاستی – روشی که لئونارد در میسوری انجام داد – یک تکنیک جدیدتر است که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده در سال 2016 تایید شده است. علاوه بر بازگرداندن استخوان به حالت طبیعی خود، مفصل ناپایدار پا با صفحات تیتانیوم ثابت می شود.
ادامه مطلب: چرا پیاده روی بهترین تمرین برای ذهن و بدن است؟
افراد معمولاً بلافاصله پس از جراحی می توانند راه بروند، اما باید حداقل برای چند هفته از یک کفش مخصوص بعد از عمل مانند چکمه استفاده کنند. برهم می گوید: «این امر اجتناب ناپذیر است – استخوان سالم شش تا هشت هفته طول می کشد تا بهبود یابد. احتمالاً تا سه ماه دیگر به فعالیت کامل برمی‌گردید، دویدن و پریدن و چیزهایی از این قبیل.»
پنج ماه پس از برداشتن لئونارد بونیون چپش، او یک مسابقه 10K را اجرا کرد. در عرض یک سال، او دوباره در نیمه ماراتن دوید. او اکنون بدون درد است و با خوشحالی کفش‌های کتانی، مربی و چکمه‌های کابویی در مزرعه می‌پوشد. او می گوید: “این واقعاً چیز خوبی بود – ای کاش زودتر این کار را انجام می دادم.” “این یک عملیات ناتوان کننده نیست. من درک می کنم که چرا مردم برای انجام آن بیشتر صبر می کنند، اما شش هفته [of recovery] در مقایسه با بقیه زندگی شما چیزی نیست